informacje dla lekarzy




Wysokie ciśnienie tętnicze jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka demencji wielozawałowej, podtypu demencji wywołanej wystąpieniem kilku udarów. Tego rodzaju demencja jest stosunkowo rzadka, a wpływ ciśnienia tętniczego na inne podtypy demencji naczyniowej nie został jeszcze zbadany. Co więcej, najnowsze badania sugerują, że czynniki ryzyka naczyniowego mogą odgrywać rolę również w chorobie Alzheimera. W PROGRESS Dementia Substudy oceniana jest hipoteza zakładająca, że obniżenie ciśnienia tętniczego za pomocą peryndoprylu zmniejsza częstość występowania demencji w grupie osób z chorobami naczyniowo-mózgowymi. Demencja stanowi poważne wyzwanie dla systemu zdrowia publicznego i w chwili obecnej, ponieważ nie opracowano potwierdzonego naukowo sposobu jej zapobiegania, jeżeli odpowiedzi na postawione pytania będą pozytywne, wyniki PROGRESS Dementia Substudy będą mogły mieć znaczący wpływ na strategie postępowania w opiece zdrowotnej.


Badanie to obejmuje zebranie próbek krwi od wszystkich uczestników badania w celu przeprowadzenia analizy DNA. Cele badania są dwa: po pierwsze określenie, czy wybrane genotypy predysponują do występowania ponownych udarów lub postępujących zaburzeń funkcji poznawczych, po drugie, stwierdzenie, czy wpływ peryndoprylu na występowanie udarów, istotnych incydentów sercowo-naczyniowych lub postępujących zaburzeń funkcji poznawczych zależny jest od wybranych genotypów. Zainteresowanie budzą przede wszystkim genotypy: apolipoproteiny E (e2/e3/e4), ACE (I/D), receptora angiotensyny II AT1 (A/C 1166), angiotensynogenu (M235T), oraz fibrynogenu (beta Hind III oraz beta C488). Badanie to prowadzone jest we współpracy z badaczami PROGRESS i francuską agencją badań medycznych, INSERM. Głównymi badaczami są w nim prof. Stephen MacMahon z Uniwersytetu Sydney oraz dr François Cambien, INSERM.


Badanie to obejmuje wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu u kilkuset uczestników. Cele badania są dwa: po pierwsze określenie, czy leczenie peryndoprylem ogranicza rozwój zmian w istocie białej (które, jak się uważa, odpowiedzialne są za rozwój demencji), a po drugie, określenie związku pomiędzy rozwojem zmian w istocie białej i rozwojem postępujących zaburzeń funkcji poznawczej u osób z chorobą układu naczyniowo-mózgowego. Badanie to będzie prowadzone we Francji przez dr. Christophe Tzourio, INSERM oraz prof. Marie-Germaine Bousser, Saint-Antoine Hospital.


Badanie to obejmuje zebranie próbek krwi od wszystkich uczestników w celu wykonania analiz biochemicznych i hematologicznych. Celem badania jest przede wszystkim określenie, czy różne czynniki serologiczne pozwalają przewidywać występowanie nawrotów udarów i zawałów serca. Analizowane czynniki obejmują: lipidy i lipoproteiny surowicy, poziom homocysteiny, czynniki hemostatyczne (w tym fibrynogen) oraz inne czynniki hematologiczne (w tym średnią objętość płytek).